Метка: потешкин

drpoteshkin Одно из очень частых заблуждений, что тиреоглобулин (ТГ)- онкомаркер. Формально он имеет право так называться, но только у пациентов после лечения рака щитовидной железы. ТГ- это белок специфический для щитовидной железы, его появление в крови может быть следствием любого воспалительного процесса (ОРВИ), затрагивающего щитовидную железу (ЩЖ), также может быть и результатом наличия опухоли щитовидной железы, но зная простую статистику частоты встречаемости ОРВИ (как пример) против рака щитовидной железы можно себе представить, насколько ТГ неинформативен для первичной диагностики рака ЩЖ. По сути ТГ не является онкомаркёром, он является маркёром наличия ткани щитовидной железы в организме, поэтому сдавать его, вместе с антителами к тиреоглобулину, если щитовидная железа не удалена бессмысленно. Зато когда щитовидная железа удалена и нашей целью является отслеживание рецидива рака, то есть рост ткани опухоли, ТГ очень полезен. В общем, если вы точно знаете, что у вас щитовидная железа на месте и это не требуется проверять, сдавать ТГ не имеет никакого смысла. #щитовиднаяжелеза #щж #ТГ#тиреоглобулин #орви #рак#онкомаркер #потешкин#эндокринология...

drpoteshkin Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) сдают чрезвычайно часто, от того так же часто они приходят повышенными. И если ТТГ при этом нормальный, то совершенно не имеет никакого значения какие получаются эти АТ-ТПО. Так я обычно начинаю приём, если АТ-ТПО его тема, но это никого не убеждает почему-то. Поэтому приходится пояснять, что причин для появления АТ-ТПО несколько. Самая малосвязанная с щитовидной железой- выработка этих антител к белкам, выделяющихся стрептококком, белок бактерии просто похож на тиреоидную пероксидазу и иммунные клетки вырабатывают антитела к нему, даже не подозревая о существовании ТПО. Так что если у человека хоть раз болело горло или была ангина, АТ-ТПО могут быть повышенными. Вторая причина появления антител- вирусные инфекции. Любая инфекция подходит, например ОРВИ или Грипп. Вирусы проникают везде во время активной инфекции, включая щитовидную железу, повреждая её, в результате чего в крови появляются белки щитовидной железы и клетки иммунной системы вырабатывают АТ-ТПО. Обычно никаких последствий после таких инфекций не наступает (иначе после любой инфекции развивался бы гипотиреоз,...