Аккаунты в соцсетях и СМИ

drpoteshkin

к.м.н., доцент кафедры эндокринологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Вместе с Анчей Барановой об

Вместе с Анчей Барановой обсудили как сохранить здоровье в период праздников #здоровье #праздники #анчабаранова #питание #диета #гололед

Скоро. Новый Атлас на м. Славянский Бульвар (Кременчугская 3)
#клиникаатлас #ммц #превенция

На итоговой консультации доктор @igor.matsokin осмотрел меня, отметил значительное клиническое улучшение. Но теперь, когда уже острая фаза позади и кажется, что вроде как так и должно быть и иначе и быть не могло, фокус внимания смещается в другую сторону. И для меня и думаю для многих эта сторона "а как это в будущем предотвратить?" У меня комплекс проблем, это анатомические особенности уже сформировавшиеся за жизнь, а также триггерные факторы, такие как эмоциональное напряжение на работе. В целом всё как обычно. С анатомическими особенностями можно что-то сделать, хоть это и спорно и уважаемые мной неврологи не все поддерживают идею профилактики проблем ортопедическими матрасами подушками, мне субъективно кажется, что это помогает расслаблять шею по ночам и удерживать её в расслабленном положении. Плюс была дополнительная рекомендация для расслабления шеи- ношение воротника Шанца, который я носил исключительно при боли, сейчас надо носить определённое время вечером. Второй компонент, эмоциональное напряжение, более сложный и к нему нужен комплексный подход. Над собой и своим отношением к происходящему я постоянно работаю, как мне кажется, успешно, дополнительно к этому доктор порекомендовал несколько препаратов с анксиолитическим и транквилизирующим эффектом, опыт их применения у меня уже был и мы обсудили, какие терапевтические и побочные эффекты в моей ситуации наиболее оптимально сочетаются. И в итоге я получил целый пакет рекомендаций, которые мне понятны и хочется выполнять. Плюс на случай внезапного повторения такой же ситуации, мне был рекомендован инъекционный препарат с миорелаксантом и обезболивающим, который быстро снимет болевой синдром, чтобы как препарат скорой помощи был у меня.
И очень важно о сервисе. Меня записывали на удобное время, напоминали о визитах, улыбались как пациенту, предлагали кофе, если мне приходилось долго ждать. В общем, я не испытывал дискомфорта и не заметил каких-то критичных для себя моментов и это очень важно.
Могу сказать, что 🏥@atlas_clinic_russia меня не разочаровала ни в чём, а в плане профессионализма коллег даже очень порадовала, а я знаю в этом толк. Если вам нужна помощь или ведение "от и до", то смело...

Про лечение. Я уже кратко на

Про лечение.
Я уже кратко написал, что Игорь Сергеевич @igor.matsokin скорректировал мою терапию, но как именно и дозы я тут конечно писать не буду. Но постараюсь передать принцип, которому следуют все наши доктора. Принцип партисипативности, то есть участия пациента в лечении. Для меня это особенно актуально, при условии, что я вроде как и сам всё знаю, а к доктору зашёл, чтобы он утвердил мою правильную схему лечения 🙂 По факту я получил информативный осмотр и доктор предложил несколько вариантов лечения, из которых мы вместе выбрали подходящий именно мне. Разумеется, вы думаете, что это только потому что я врач, но это не так. Ко мне лично люди часто приходят со своими представлениями о лечении, а уходят с новыми знаниями и улучшенным планом ведения и это совершенно привычная схема взаимодействия с пациентом в @atlas_clinic_russia. В общем, я получил чуть больше хорошей коммуникации чем ожидал, но главное, эффективное лечение на выходе и без ощущения, что я всё делал не так до визита к доктору.
Параллельно с обследованием, я проходил курс физиотерапии и иглорефлексотерапии. И если с первым я ещё как-то был знаком в прошлом и принцип работы понятен, то иглорефлексотерапия была для меня в новинку. Честно признаюсь было интересно попробовать иглорефлексотерапию, тем более что был болевой синдром за счёт мышечного компонента, то есть то, что нужно в целом, как мне кажется. Меня колола иголками Гузель Юсуповна @guzmanidze, сам момент укола был чувствителен, дальше конечно уже нет. В процессе лежишь конечно не шевелясь, боишься, что игла где- нибудь там в тебе и останется (но это конечно не так, иглы довольно гибкие), похоже это является частью лечения 🙂 Но лежать было удобно и несколько минут расслабления ещё никому не вредило. По эффективности мне сказать сложно, но если говорить о фактах, в начале этого курса я принимал НПВС, к концу уже нет. Для кого иглорефлексотерапия? Мне кажется, что метод можно использовать людям, которые по тем или иным причинам не могут получать НПВС и миорелаксанты для купирования подобных моему состояний.
Ну и раз всё полечили, на этом всё думаете вы? Нет, ещё итоговая консультация по результатам лечения и всех обследований.
#боль

Продолжаю рассказ и будет е

Продолжаю рассказ и будет ещё как минимум 1 пост на эту тему.
Сразу поясню, что у меня есть страховка @reso.ru_official и я мог выбрать любой МЦ из неё, но так как я активно участвовал в формировании текущего состава, знаю всех коллег, испытывать судьбу и терять время с такой болью был не намерен.
При осмотре оказалось, что у меня со стороны поражения усилены рефлексы и в целом доктор @igor.matsokin очень серьёзно отнёсся к этой патологии, самым подходящим по данным осмотра и анамнеза был синдром лестничной мышцы. Но диагноз надо ещё подтвердить.
Мне было рекомендовано дообследование, а именно рентгенография шейного отдела, УЗИ сосудов рук.
Также в связи с острой болью была рекомендована физиотерапия и моя самоподобранная терапия была улучшена.
УЗИ сделал @doctor.laksha на Кронштадском, к счастью, без патологии, даже КИМ не утолщен :). Да и тёплый гель каждый раз удивляет 🙂
С рентгенографией не всё так радужно вышло по результатам. Много изменений. Оказалось, что это обострение было не на "ровном месте", а у меня есть признаки длительно существующего поражения шейного отдела (по типу компрессионного перелома, а я никуда головой не втыкался , на голове не стоял), правда, как-то самостоятельно скомпенсировавшего себя. В общем, для уточнения ситуации, было рекомендовано МРТ, для исключения сдавления чего- нибудь, по рентгену это не понятно, разумеется.
На МРТ все сдавления были исключены и остался только синдром лестничной мышцы как главная причина для клинической ситуации. Так что в следующем посте будет про лечение...

Начну рассказывать о своём

Начну рассказывать о своём опыте лечения у коллег.
Уверен, меня читает много врачей и они не дадут соврать - врачи - худшие пациенты на свете 🙂 И я конечно не исключение.
Во- первых, "мы и сами знаем, как лечиться", поэтому часто приходим на приём, когда уже всё на продвинутой стадии, то есть не на запущенной (мы всё же занимаемся самолечением довольно эффективно), а именно когда понимаем, что в одиночку не справляемся.
Во- вторых, когда мы всё же доходим до коллег, то ждём самого максимально возможного профессионализма, внимания к деталям и прочие неприятные вещи. И если мы их не обнаруживаем или ещё хуже, лечение оказывается не эффективным, при этом доктор забыл предупредить об этом, максимально негодуем 🙂
В общем, врач на приёме не подарок.
но начну уже свой клинический случай. У меня ничего необычного. Я всегда был довольно активен физически и было много разных мелких и побольше травм, не было переломов (кроме рёбер, они не в счёт). И параллельно работа довольно нервная, что заставляет постоянно напрягать шею часто подсознательно. Эти все особенности заставили меня уже много лет иметь и ортопедический матрас и ортопедическую подушку. А всё потому, что у меня много лет подряд болела шея и в месте с ней часто и голова, при этом частота была около 6-12 раз в год. НПВС, миорелаксанты и воротник Шанца мне помогали довольно успешно, периодически невролог и травматолог- ортопед.
В 2019 году я прекратил пить кофе с кофеином, что снизило частоту моей головной боли до 1 в год.
В этом году в начале мая я проснулся с ощущением, что шея болит и любое движение только усугубляет эту боль, встать с кровати было крайне тяжело, но через боль всё без проблем получилось. Пару дней я лечился максимальными дозами НПВС и миорелаксантов (никогда раньше так не болело и не было таких доз), так что я узнал все побочные эффекты на своём опыте, но снизить дозу возможным не представлялось. И вместо того, чтобы это всё помогло, боль день за днём становилась всё невыносимее. На 3й день боли я записался к неврологу @igor.matsokin в @atlas_clinic_russia (у меня там страховка и экспериментировать с другими клиниками на фоне острой боли не хотелось)

Больше постов... Подписывайтесь